Introducción
El siguiente texto tiene como
objetivo presentar un acercamiento a la relación que existe entra la
interculturalidad y salud: para cumplir con el mismo se abordará la definición general de la primera, así como cada uno de
sus componente y posteriormente se
plantearán los retos que existen para insertar a la intercuturalidad en el tema
de la salud, específicamente en el proceso de la atención, mostrándose de esta
manera los desafíos que tenemos en el camino. Para poder cumplir con este
objetivo se trabajó con el texto realizado por Xavier Albó en el libro “Salud e
interculturalidad en América Latina”.
Desarrollo
La interculturalidad se define de
manera muy general como las relaciones establecidas entre personas o grupos
sociales de diversas culturas[1]. Estas relaciones pueden ser positivas si
dichas culturas llegan a aceptarse como distintas y además se enriquecen
mutuamente o bien negativas si se llega a la destrucción o negación de lo que
es distinto.
Según X. Albó en la
interculturalidad existen dos polos básicos el polo de la propia identidad y el
polo del “otro”. El primero es el punto de partida para el establecimiento de “genuinas
relaciones de interculturalidad”1 ya que implica el
reconocimiento y aceptación propia de nuestra cultura e identidad; el polo del
otro que es distinto a mí se entiende como la “actitud de apertura y
comunicación con otras culturas”1 siempre y cuando esté
presente el respecto entre ambos.
Para poder hablar de
interculturalidad necesitamos que ambos polos se necesiten y complementen, ya
que si no se generan estas relaciones positivas podemos caer en procesos de
fundamentalismo (en donde se puede hablar de una cultura única y válida) o bien
en alineación (un grupo o miembros de él pierden su propia identidad con el fin
de acceder a grupos pertenecientes a la cultura dominante).
A su vez la interculturalidad
posee tres niveles: interpersonal, grupal
y estructural. El nivel interpersonal y el grupal son la raíz fundamental de la
interculturalidad positiva. El estructural abarca a las instituciones y
estructuras y cómo las mismas se ven
penetradas por el enfoque intercultural facilitando las relaciones positivas
entre los diversos grupos de personas; “dentro del nivel estructural, el punto
más complejo pero clave para consolidar la interculturalidad positiva de toda
la sociedad es el de su estructura socioeconómica ya que lograr este tipo de
relaciones sería más sencillo si se tratara de gente de culturas distintas pero
de igual posición y prestigio social”1.
Con lo ya expuesto podemos
afirmar que la interculturalidad en salud implica el establecimiento de
relaciones positivas en las culturas inmersas en el proceso de salud-enfermedad-atención;
las dos culturas a simple vista detectadas serían la del que otorga el servicio
(médico-enfermera) y la del paciente. De esta manera incorporar el enfoque
intercultural en salud se puede entender como una iniciativa que busca que la
identidad cultural del paciente no sea una barrera para lograr una adecuada
atención en salud.
El desafío que tenemos por
delante es lograr una plena interculturalidad en salud, logrando establecer
relaciones positivas en los tres niveles, en especial con el estructural;
trabajando de manera cercana con las instituciones, en la formación de los médicos
y enfermeras y sobre todo incidiendo en
las desigualdades socioeconómicas de los distintos grupos para que el servicio
se otorgue de manera equitativa a todo quien lo solicite y no sólo a quien lo
pueda pagar.
Conclusiones
La interculturalidad en salud en
un procesos que aún está “en pañales” en nuestro país. México se reconoce como
un país multicultural, lo que implica que acepta la existencia de distintas
culturas en su territorio, sin embargo no establecemos relaciones
interculturales, mucho menos en lo referente al campo de la salud. En este las
relaciones que se siguen estableciendo son de superioridad y de discriminación,
no de aceptación y escucha del otro. Actualmente existen políticas públicas que
están luchando por la aceptación de lo otro y de uno mismo, que buscan incidir
en la estructura de las instituciones y de la sociedad misma, sin embargo aún
no podemos decir que sean experiencias exitosas, sólo una adecuada evaluación
de las mismas nos darán la respuesta.
Reflexión final
Elegí este tema ya que
actualmente trabajo en una dependencia de gobierno que precisamente formuló una
de estas políticas públicas para mejorar los niveles de salud en la población
indígena; también por mi misma formación académica no es un tema que me resulte
del todo extraño, desde mi licenciatura he estado en un constante contacta con
el mismo y considero que es necesario darlo a conocer al resto de la población,
ya que muchas veces somos nosotros quienes impedimos que estos procesos de
interculturalidad se lleguen a dar de manera adecuada.
¿De dónde partí para empezar a
escribir?
Primero leí el texto, posteriormente
ubiqué el objetivo que se planteaba el autor para que pudiera ir encontrando los conceptos clave así como las
partes que lo componían. Una vez establecidos fui subrayando los argumentos que
el autor daba para construir dichos conceptos. Al finalizar realicé un resumen
que me permitió tener más claro lo que iba
a escribir.
[1]
Albó X. Interculturalidad y Salud en Fernández
Juárez G (coord) Salud e Interculturalidad en América Latina Perspectivas
Antropológicas. Ed. Abya Yala. Quito, Ecuador. 2004.
